Atendimentos de natureza psiquiátrica realizados pelo serviço pré-hospitalar móvel de urgência / Atendimientos de naturaleza psiquiátrica realizados por el servicio prehospitalario móvil de urgencia / Psychiatric nature care provided by the urgent mobile pre-hospital service

RESUMO Objetivo: analisar os atendimentos de natureza psiquiátrica, realizados pelo serviço pré-hospitalar móvel de urgência. Método: estudo retrospectivo com análise dos registros de atendimentos de natureza psiquiátrica, realizados pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência de uma capital do Nordeste brasileiro no ano de 2014. Resultados: foram realizados 38.317 atendimentos pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência, sendo que 1.088 (2,8%) eram psiquiátricos. A amostra foi composta, em sua maioria, por usuários do sexo masculino (64,8%), na faixa etária de 20 a 59 anos (81,4%), com média de idade de 35 anos. Houve predomínio de quadros de agitação e/ou agressividade (65,7%) e 8,0% dos usuários encontravam-se sobre suspeita de uso de bebidas alcoólicas. As Unidades de Suporte Básico foram acionadas em 96,8% das ocorrências e 91,6% dos usuários foram encaminhados para o hospital psiquiátrico. Ressalta-se a ocorrência de tentativas e ideações suicidas em 7,6% dos atendimentos, com maioria do sexo feminino (54,9%). Observou-se associação significativa entre o tempo de atendimento e as variáveis: motivo do atendimento (p=0,003), realização de procedimentos (p=0,000) e uso de medicação (p=0,000). Conclusão: o estudo mostrou elevado número de atendimentos de natureza psiquiátrica realizado pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência, evidenciando sua importância como um dos componentes da Rede de Atenção Psicossocial. Entretanto, o destino dos usuários ainda continua sendo o hospital psiquiátrico.

RESUMEN Objetivo: analizar los atendimientos de naturaleza psiquiátrica realizados por el servicio prehospitalario móvil de urgencia. Método: estudio retrospectivo con análisis dos registros de atendimientos de naturaleza psiquiátrica realizados por el Servicio de Atendimiento Móvil de Urgencia de una capital del Nordeste brasileño, en el año 2014. Resultados: fueron realizados 38.317 atendimientos por el Servicio de Atendimiento Móvil de Urgencia, siendo que 1.088 de los mismos (2,8%) fueron psiquiátricos. La muestra estaba compuesta, en su mayoría, por usuarios del sexo masculino (64,8%), entre las edades de 20 a 59 años (81,4%) y con un promedio de edad de 35 años. Hubo predominio de cuadros de agitación y/o agresividad (65,7%) y 8,0% de los usuarios se encontraban bajo sospecha de uso de bebidas alcohólicas. Las Unidades de Soporte Básico fueron accionadas en 96,8% de las ocurrencias y 91,6% de los usuarios fueron llevados para un hospital psiquiátrico. Se destaca la ocurrencia de tentativas e ideas suicidas en 7,6% de los atendimientos y siendo la mayoría del sexo femenino (54,9%). Se observó una asociación significativa entre el tiempo de atendimiento y las variables: motivo del atendimiento (p=0,003), realización de procedimientos (p=0,000) y uso de medicación (p=0,000). Conclusión: el estudio mostró un elevado número de atendimientos de naturaleza psiquiátrica realizado por el Servicio de Atención Móvil de Urgencia, evidenciando su importancia como uno de los componentes de la Red de Atención Psicosocial. Mientras, el destino de los usuarios todavía continúa siendo el hospital psiquiátrico.

ABSTRACT Objective: to analyze the consultations of the psychiatric nature, carried out by the pre-hospital emergency mobile service. Method: a retrospective study with the analysis of records of psychiatric consultations performed by the Mobile Emergency Care Service of a Brazilian Northeast capital in 2014. Results: 38,317 consultations were performed by the Mobile Emergency Care Service, of which 1,088 (2.8%) were psychiatric. Most of the sample consisted of male users (64.8%), aged between 20 and 59 years old (81.4%), with an average age of 35 years old. There was a predominance of agitation and/or aggression (65.7%) and 8.0% of the users were suspected of using alcoholic beverages. The Basic Support Units were accessed in 96.8% of the occurrences and 91.6% of the users were referred to the psychiatric hospital. The suicide attempts and ideations are highlighted in 7.6% of the cases, with a majority of females (54.9%). A significant association was observed between the time of care and the variables: care reason (p=0.003), performance of procedures (p=0.000) and medication use (p=0.000). Conclusion: the study showed a high number of psychiatric consultations performed by the Mobile Emergency Care Service, evidencing its importance as one of the components of the Psychosocial Care Network. However, the fate of the users is still the psychiatric hospital.

Ocorrência de flebite em acesso venoso / Phlebitis occurrence in venous access

Objetivo: analisar a ocorrência da flebite dentre os pacientes internados em um hospital público de Teresina-PI. Metodologia: estudo prospectivo, quantitativo, do tipo descritivo-exploratório em um hospital público, com 187 pacientes que faziam uso de acesso venoso, mediante observação e aplicação de questionário semiestruturado. Resultados: evidenciam considerável predominância do tipo de flebite química 79,1% (148) e de punção do acesso venoso periférico 91,98% (172). Dentre os locais de punção na utilização do acesso venoso periférico ressalta-se a veia braquial 41,71% (78). A correlação entre o grau de flebite e o tipo de flebite apontou o predomínio da flebite de tipo química em todos os graus identificados, respectivamente grau 1 (94) 50,27%, grau 2 (49) 26,20% e grau 3 (5) 2,67%. Conclusão: destaca-se a ausência de um protocolo técnico voltado ao gerenciamento da ocorrência de flebite para manejo e monitorização adequada da segurança do paciente.

Objective: to analyze the occurrence of phlebitis among patients admitted to a public hospital of Teresina-PI. Methodology: prospective, Quantitative, do descriptive exploratory study performed in public hospital with 187 patients usingvenous access, through observation and application of semi-structured questionnaire. Results: show considerable predominance of the type of chemical phlebitis 79.1% (148) and puncture of peripheral venous access 91.98% (172). Among the puncture sites in the use of peripheral venous access emphasizes the brachial vein 41.71% (78). The correlation between the degree of phlebitis thetype of phlebitis pointed to the predominance of chemical type of phlebitis in all identified degrees respectively grade 1 (94) 50.27%, grade 2 (49) 26.20% and grade 3 (5 ) 2.67%. Conclusion: the study highlights the absence of a technical protocol aimed at managing the occurrence of phlebitis for management and adequate monitoring of Patient Safety.

Objetivo: analizar la ocurrencia de flebitis en pacientes ingresados en un hospital público de Teresina-PI. Metodología: estudio prospectivo, cuantitativo, descriptivo y exploratorio en un hospital público con 187 pacientes que utilizan el acceso venoso, a través de la observación y la aplicación del cuestionario semi-estructurado. Resultados: muestran una considerable predominio del tipo de producto químico flebitis 79,1% (148) y perfore el acceso venoso periférico 91.98% (172). Entre los sitios de punción en el uso del acceso venoso periférico hace hincapié en la vena braquial 41,71% (78). La correlación entre el grado de flebitis y el tipo de flebitis señaló el predominio de tipo químico de flebitis en todos los grados, respectivamente, identificados grado 1 (94) 50.27%, grado 2 (49) 26.20% y de grado 3 ( 5) 2,67%. Conclusión: no es la ausencia de un protocolo técnico destinado a la gestión de la aparición de flebitis para la gestión y el seguimiento adecuado de la seguridad del paciente.

Tentativas de suicídio atendidas por um serviço de atendimento pré-hospitalar móvel de urgência / Suicide attempts cared for by a mobile emergency pre-hospital care service

Objetivo: analisar as características epidemiológicas das tentativas de suicídio atendidas por um serviço de atendimento pré-hospitalar móvel de urgência. Metodologia: estudo retrospectivo e analítico desenvolvido no Serviço de Atendimento Móvel de Urgência do município de Teresina, Piauí, Brasil. A coleta de dados procedeu-se em fevereiro de 2015, mediante análise de 78 fichas referentes a vítimas de tentativa de suicídio atendidas pelo serviço em 2014. Os dados foram submetidos à análise estatística descritiva simples e bivariada.O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Estadual do Piauí. Resultados: houve o predomínio de vítimas do sexo feminino (53,8%) e adultas jovens (37,1%). A intoxicação exógena destacou-se quanto ao método utilizado (47,4%) e as Unidades de Suporte Básico foram responsáveis pela maioria dos atendimentos (67,9%). Os métodos de escolha associaram-se estatisticamente ao sexo (p=0,011) e ao tipo de ambulância utilizada (p=0,027). Conclusão: o estudo possibilitou a detecção de características importantes das vítimas e dos atendimentos às tentativas de suicídio, proporcionando informações capazes de subsidiar a elaboração e o fortalecimento de estratégias preventivas e políticas públicas eficazes.

Objective: to analyse the epidemiological characteristics of suicide attempts cared for by a mobile emergency pre-hospital care service. Methodology: retrospective and analytical study developed in the Emergency Mobile Service from the city of Teresina, Piauí, Brazil. Data collection proceeded in February 2015, by 78 analysis forms for victims of suicide attempts cared for by the service in 2014. The data was submitted to descriptive statistics and simple bivariate analysis. The project was approved by the Research Ethics Committee of the State University of Piauí. Results: there was a predominance of female victims (53.8%) and young adults (37.1%). Exogenous poisoning stood out as the method used (47.4%) and Basic Support units were responsible for the majority of assistances (67.9%). The methods of choice associated statistically to gender (p=0,011) and the type of ambulance used (p=0,027). Conclusion: the study enabled the detection of important features of the victims and caring for those who made suicide attempts, providing information able to subsidize the elaboration and strengthening of preventive strategies and effective public policies.

The violence in everyday of prostitution of women: invisibility and ambiguities.

OBJECTIVE: To reveal the meaning of violence in everyday female prostitution. METHOD: we used a phenomenological approach of Martin Heidegger. The survey was conducted in Teresina / Piauí / Brazil, with 11 women members of the Association of Prostitutes of Piaui. The data were produced by means of open interviews conducted by a script with questions regarding their experience as a prostitute and its relationship to violence. RESULTS: The reports indicate that it is prostitution a risky activity in which gender violence is a phenomenon present. In the relational world, prostitution and violence are intertwined in the face of negotiations established between women and men with formal contracts in the dark, verbally, without witnesses, and whose object of contract is the woman herself for the purpose of providing sexual pleasure to the contractor. Through interpretative analysis was possible to understand the lived violence leads women to remain in daily life where is this fear, inauthenticity and ambiguity. CONCLUSIONS: violence unveils lived relations of domination and assertion of male power, manifested by violence physical, psychological, moral and sexual. The study advances in scientific knowledge by showing that violence against women, in prostitution, must be understood as a process factual as well as the suffering experienced by them.

The violence in everyday of prostitution of women: invisibility and ambiguities / A violência no cotidiano da prostituição: invisibilidades e ambiguidades / La violencia en el cotidiano de la prostitución: invisibilidades y ambigüedades

OBJECTIVE: To reveal the meaning of violence in everyday female prostitution. METHOD: we used a phenomenological approach of Martin Heidegger. The survey was conducted in Teresina / Piauí / Brazil, with 11 women members of the Association of Prostitutes of Piaui. The data were produced by means of open interviews conducted by a script with questions regarding their experience as a prostitute and its relationship to violence. RESULTS: The reports indicate that it is prostitution a risky activity in which gender violence is a phenomenon present. In the relational world, prostitution and violence are intertwined in the face of negotiations established between women and men with formal contracts in the dark, verbally, without witnesses, and whose object of contract is the woman herself for the purpose of providing sexual pleasure to the contractor. Through interpretative analysis was possible to understand the lived violence leads women to remain in daily life where is this fear, inauthenticity and ambiguity. CONCLUSIONS: violence unveils lived relations of domination and assertion of male power, manifested by violence physical, psychological, moral and sexual. The study advances in scientific knowledge by showing that violence against women, in prostitution, must be understood as a process factual as well as the suffering experienced by them.

OBJETIVO: desvelar o sentido da violência no cotidiano da prostituição feminina. MÉTODO: utilizou-se abordagem fenomenológica de Martin Heidegger. A pesquisa foi realizada em Teresina, Piauí, Brasil, com 11 mulheres, membros da Associação das Prostitutas do Piauí. Os dados foram produzidos por meio da entrevista aberta, conduzida por um roteiro com perguntas acerca da vivência como prostituta e sua relação com a violência. RESULTADOS: os relatos evidenciaram ser a prostituição uma atividade de risco, na qual a violência de gênero é um fenômeno presente. Nesse mundo relacional, prostituição e violência se entrelaçam em face de negociações estabelecidas entre a mulher e o homem, com contratos formalizados às escuras, verbalmente, sem testemunhas e cujo objeto de contrato é a própria mulher, com a finalidade de proporcionar prazer sexual ao contratante. Por meio da análise interpretativa, foi possível compreender que o vivido da violência leva a mulher a permanecer nesse cotidiano no qual estão presentes o temor, a inautenticidade e a ambiguidade. CONCLUSÕES: o vivido da violência desvela relações de dominação e afirmação do poder masculino, manifestadas por violência física, psicológica, moral e sexual. O estudo avança no conhecimento científico, ao mostrar que a violência contra a mulher, em situação de prostituição, precisa ser compreendida como processo factual, assim como pelo sofrimento vivido por ela.

OBJETIVO: desvelar el sentido de la violencia en el cotidiano de la prostitución femenina. MÉTODO: Se utilizó abordaje fenomenológico de Martin Heidegger. La investigación fue realizada en Teresina/Piauí/Brasil, con 11 mujeres miembros de la Asociación de las Meretrices de Piauí. Los datos fueron producidos por medio de la entrevista abierta, acarreada por un guión con preguntas acerca de la vivencia como meretriz y su relación con la violencia. RESULTADOS: los relatos evidenciaron que la prostitución es una actividad de riesgo, en la cual la violencia de género es un fenómeno presente. En ese mundo relacional, prostitución y violencia se entrelazan en faz de negociaciones establecidas entre la mujer y el hombre, con contratos formalizados a oscuro, oralmente, sin testigos y cuyo objeto de contrato es la propia mujer con la finalidad de proporcionar placer sexual al contratante. Por medio del análisis interpretativo fue posible comprender que el vivido de la violencia lleva la mujer a permanecer en ese cotidiano en el cual está presente el temor, la inautenticidad y la ambigüedad. CONCLUSIONES:el vivido de la violencia desvela relaciones de dominación y afirmación del poder masculino, manifestada por violencia física, psicológica, moral y sexual. El estudio avanza en el conocimiento científico al mostrar que la violencia contra la mujer, en situación de prostitución, necesita ser comprendida como proceso fáctico, así como por el sufrimiento vivido por ellas.

Vivência da entrevista fenomenológica com prostitutas: relato de experiência / Dealing with the phenomenological interview with prostitutes: experience report / Vivencia de la entrevista fenomonológica con prostitutas: relato de experiencia

Este artigo tem por objetivo descrever minha vivência na obtenção dos depoimentos utilizando a entrevista fenomenológica. Foram entrevistadas onze prostitutas em Teresina, PI. No caminhar dessa etapa vários momentos foram marcantes como: a estratégia de aproximação com as depoentes, o local das entrevistas e o próprio relato emocionante das prostitutas. Esse meu caminhar possibilitou-me identificar que é necessário familiarização e empatia com os sujeitos da pesquisa, que não existe formula para a condução da entrevista, mas cabe ao pesquisador identificar as dificuldades e propor estratégias para a obtenção dos relatos. Assim é que a relação empática vivenciada por mim na obtenção dos relatos das mulheres-depoentes no seu mundo-vida por meio da entrevista fenomenológica foi fundamental para compreensão do vivido da violência no cotidiano da prostituição.

This article aims at describing our experience in obtaining statements using the phenomenological interview. Eleven prostitutes were interviewed in Teresina, PI. Along this journey we have had several remarkable moments such as: the strategy of approaching the interviewee, the site of the interviews and the own emotional narration of the prostitutes. This process has showed us that one needs to be familiar and empathic with the research subjects. We have also learned that there is not a specific formula of conducting the interview, but it is the role of the researcher to identify the difficulties and propose strategies to obtain the statements. Thus, the empathic relationship that we have experienced in obtaining the statements from these women through the phenomenological interview was essential to understand the contact with violence throughout the prostitution daily life.

Este artículo tiene por objetivo describir la vivencia del autor del presente estudio, utilizando la entrevista fenomenológica. Fueron entrevistadas once meretrices en Teresina, PI. En el desarrollo de esta etapa varios momentos fueron importantes como: la estrategia de aproximación con las entrevistadas, el local de las entrevistas y el propio relato emocionado de las meretrices. La participación directa del autor posibilitó identificar que es necesaria la familiarización y empatía con los sujetos del estudio, que no existen formulas para la conducción de la entrevista, donde cabe al autor identificar las dificultades y proponer estrategias para la obtención de los relatos. Así es que la relación de empatía vivida por el autor en la obtención de los relatos de las mujeres-entrevistadas, en su mundo-vida por medio de la entrevista fenomenológica, fue fundamental para la comprensión viva de la violencia en el cotidiano de la prostitución.

[Dealing with the phenomenological interview with prostitutes: experience report]. / Vivência da entrevista fenomenológica com prostitutas: relato de experiência.

This article aims at describing our experience in obtaining statements using the phenomenological interview. Eleven prostitutes were interviewed in Teresina, PI. Along this journey we have had several remarkable moments such as: the strategy of approaching the interviewee, the site of the interviews and the own emotional narration of the prostitutes. This process has showed us that one needs to be familiar and empathic with the research subjects. We have also learned that there is not a specific formula of conducting the interview, but it is the role of the researcher to identify the difficulties and propose strategies to obtain the statements. Thus, the empathic relationship that we have experienced in obtaining the statements from these women through the phenomenological interview was essential to understand the contact with violence throughout the prostitution daily life.

[Knowledge of nurses about the Service for Assistance to Women Victims of Sexual Violence]. / Conhecimento dos enfermeiros sobre o Serviço de Atenção às Mulheres Vítimas de Violência Sexual.

This quantitative study is to collect data of the knowledge of nurses about the Service for Assistance to women victims of sexual violence (SAMVVIS), in a public maternity hospital in Teresina, PI. Data was collected in February and March of 2008 from 61 nurses. The results show that the majority are aware of the service (90.14%) but the affirmative percentage decreases when asked about how it functions (80.33%, what its objectives are (72.13%), the role of the nurse (44.26%) and the proposal of the organization (40.98%). It follows that there is a need for the diffusion of the service, especially in the aspect of its objectives, the proposal of the organization and the role of the nurse along with national political attention for the women who are victims of sexual violence.

Conhecimento dos enfermeiros sobre o Serviço de Atenção às Mulheres Vítimas de Violência Sexual / Conocimiento de los enfermeros sobre el Servicio de Atención as las Mujeres Víctimas de Violencia Sexual / Knowledge of nurses about the Service for Assistance to Women Victims of Sexual Violence

Estudo quantitativo para levantar o conhecimento dos enfermeiros sobre o Serviço de Atenção às Mulheres Vítimas de Violência Sexual (SAMVVIS), de uma maternidade pública-Teresina, PI. A coleta deu-se em fevereiro e março de 2008, com 61 enfermeiras(o). Os resultados apontam que a maioria conhece o serviço (90,14 por cento), mas os percentuais afirmativos vão decrescendo à medida que respondem como funcionam (80,33 por cento), quais seus objetivos (72,13 por cento), o papel do enfermeiro (44,26 por cento) e a proposta de organização (40,98 por cento). Conclui-se da necessidade de divulgação do serviço, notadamente nos aspectos dos objetivos, da proposta de organização e do papel do enfermeiro, bem como da política nacional de atenção às mulheres vítimas de violência sexual.

This quantitative study is to collect data of the knowledge of nurses about the Service for Assistance to women victims of sexual violence (SAMVVIS), in a public maternity hospital in Teresina, PI. Data was collected in February and March of 2008 from 61 nurses. The results show that the majority are aware of the service (90.14 percent) but the affirmative percentage decreases when asked about how it functions (80.33 percent, what its objectives are (72.13 percent), the role of the nurse (44.26 percent) and the proposal of the organization (40.98 percent). It follows that there is a need for the diffusion of the service, especially in the aspect of its objectives, the proposal of the organization and the role of the nurse along with national political attention for the women who are victims of sexual violence.

Estudio cuantitativo para verificar el conocimento de los enfermeros sobre el Servicio de Atención a las Mujeres Víctimas de Violencia Sexual (SAMVVIS), de una maternidad pública-Teresina, PI. La recolección se dio en febrero y marzo de 2008, con 61 enfermeras(os). Los resultados apuntan que la mayoría conoce el servicio (90,14 por ciento), pero los porcentajes afirmativos van disminuyendo a la medida que responden cómo funcionan (80,33 por ciento), cuáles sus objetivos (72,13 por ciento), el papel del enfermero (44,26 por ciento) y la propuesta de organización (40,98 por ciento). Se concluye la necesidad de divulgación del servicio, especialmente en los aspectos de los objetivos, de la propuesta de organización y del papel del enfermero, así como de la política nacional de atención a las mujeres víctimas de violencia sexual.